.png)
1. Загальноклінічні та біохімічні лабораторні дослідження.
Це стандартні тести, що пропонуються всім без виключення пацієнтам у державних та приватних закладах для первинної оцінки стану здоров’я.
Серед важливих показників – вміст гемоглобіну в еритроцитах, швидкість осідання еритроцитів, кількість лейкоцитів, рівень печінкових ферментів.
2. Дослідження на helicobacter pylori.
Це ключове дослідження в гастроентерології, адже погіршення здоров’я, що пов’язане із бактерією helicobacter pylori – найбільш часта причина звернень до гастроентеролога.
Поки існує хелікобактер у слизовій шлунка, пацієнт буде мати ті чи інші скарги з боку органів травлення.
Доктору Девіду Грехему – ідеологу боротьби з хелікобактеріозом – належить вислів: «Хороший хелікобактер – мертвий хелікобакетер!».
У нас можна зробити різні дослідження:
- імуноферментний аналіз крові на антитіла до хелікобатера,
- аналіз калу на антигени хелікобатера,
- дослідження біоптатів шлунка, у тому числі на присутність хелікобактера,
- уреазний С13-мічений дихальний тест на хелікобактер.
Який саме зараз обрати тест, проводити лікування чи ні, які обрати препарати, дози, тривалість лікування – підкаже лікар після ретельного розпитування і огляду пацієнта.
Золотий стандарт неінвазивної діагностики хелікобактеріозу – дихальний тест, він доступний у амбулаторії «ГастроСвіт».
3. Гастротест.
Був запропонований, як альтернатива гастроскопії або як підказка ендоскопісту, в якому відділі шлунка брати більше біоптатів. В цьому долслідженні визначаються антитіла до helicobacter pylori, а також 3 речовини – проферменти песиногену-1, пепсиногену-2 та гормону гастрину-17, що вивільняються у різних відділах шлунка.
Попередньо ознайомившись із результатами гастротесту, ендоскопіст під час гастроскопії зверне увагу саме на той відділ шлунка, який демонструє дефіцит утворення пепсиногенів-1,2 або гастрину-17 за результатами гастротесту.
Якщо ж показники гастротесту не відхиляються від норми – з гастроскопією можна не поспішати.
4. Маркери вірусних гепатитів
Невідомість тягне за собою руйнування здоров’я і життя через певний короткий час, та якщо вірусний гепатит діагностовано, ми маємо можливість вилікуватись.
Ознаки вірусних гепатитів В і С неспецифічні: млявість, лінь, втома, часом – болі у м’язах, суглобах, підйом температури до невисоких цифр.
Якщо ви відчуваєте щось подібне, варто зробити тести на маркери вірусних гепатитів В і С.
5. Дослідження на гельмінти
Реклама антигельмінтних засобів зробила своє – частина населення купує препарат, щоб «ганяти глистів», 2-3 рази на рік.
Ці препарати впливають на деяких гельмінтів, але якщо їх немає?
До того ж існують такі паразити, що не гинуть від одноразового прийому глистогінного засобу. Наприклад, опісторхи, лямблії, а з некишкових паразитів – токсокари, ехінокок, філярії.
Прояви цих гельмінтозів різноманітні, серед найбільш поширених – висипка на шкірі, зуд, поганий стан волосся та нігтів, відчуття печіння в роті, зниження зору, емоційне виснаження, втомлюваність, підвищення температури тіла, збільшення розмірів печінки при УЗД.
Яке дослідження обрати – аналіз калу чи дослідження крові на антитіла до антигенів паразитів – підкаже ваш лікар.
Амбулаторія "GastroSvit" співпрацює з інститутом епідеміології та інфекційних хвороб імені Громашевського. Ми доставляємо матеріал для дослідження на гельмінти та одноклітинні паразити у спеціальних контейнерах із консервуючим розином та ложечкою. Контейнер заповнюється тричі з інтервалом 1-2 доби і не вимагає зберігання у холодильнику. Така методика дозволяє уникнути хибнонегативних результатів при одноразовому заборі матеріалу.
6. Ліпопротеїди фраційно (ліпідограма)
Це дослідження розповість лікарю про ваше харчування і визначить ризик ішемічних захворювань серця, головного мозку, органів травлення.
Більша частина «злих» ліпідів і ліпопротеїдів утворюються у печінці з нежирів, зокрема, з цукрів, вуглеводів.
Все більше пацієнтів знають, що таке холестерин, хтось приймає статини і контролює їх ефективність саме цими дослідженнями.
Часто додатково доводиться призначати дослідження на гомоцистеїн, глікований гемоглобін, вітамін Д3 та йод.
Опираючись на результати цих досліджень, лікар допоможе побудувати харчовий раціон, обрати фізичні навантаження, а також призначить медикаментозний супровід кардіологічному пацієнту або людині з цукровим діабетом 2-го типу.
7. Фекальна еластаза
Це дослідження варто зробити людям, які гадають, що страждають на хронічний панкреатит і приймають різноманітні ферментні препарати.
Тест визначає ферментоутворюючу функцію підшлункової залози і дозволяє віддиференціювати дефіцит травних ферментів від іншої патології органів травлення.
8. С-пептид
Так називається речовина-попередник інсуліну.
Вона утворюється у підшлунковій залозі, якщо достатньо засвоюється білок їжі. Дослідження рівня С-пептиду пропонується
· худим, виснаженим пацієнтам;
· людям, що перенесли операцію на підшлунковій залозі;
· при підозрі на цукровий діабет 1-го типу (інсулінозалежний).
В дієтології це дослідження використовують для наочного пояснення пацієнту важливості збагачення раціону білковими продуктами та використання технологічних хитрощів при приготуванні страв за принципом «мало їм – багато отримую», а також – для визначення оптимального фізичного навантаження.
Порада для діабетиків 2-го типу (інсулінонезалежного): не використовувати інсулін без дослідження на С-пептид!
Адже, якщо рівень С-пептиду не знижений, рівень інсуліну теж достатній, у цьому випадку ін’єкції інсуліну принесуть більше шкоди, ніж користі…
Ключове дослідження для цукрового діабету 2-го типу – глікований гемоглобін 1 раз на 4 місяці.
Глюкоза прилипає до молекули гемоглобіну еритроцита, а він живе саме 120 днів, і по цій «солодкості» гемоглобіну можна оцінити середній рівень глюкози в крові діабетика впродовж 4-х місяців.
Для діагностики інсулінорезистентності ідеальний «індекс Нома».
Якщо глікований гемоглобін в межах норми, а індекс Нома змінений, такого пацієнта чекає цукровий діабет 2-го типу, якщо він не схаменеться і не виключить з раціону солодощі, вироби з білого борошна, варені ковбаси, а також надлишок каш, хліба, картоплі і солодких фруктів.
9. Генетичний аналіз на непереносимість лактози.
Лактоза – молочний цукор, що міститься у молочних продуктах, і для його гідролізу потрібен фермент лактаза або спеціальні цукролітичні бактерії.
У більшості людей фермент для молочного цукру, а також інші ферменти для цукрів – мальтози зерен, трегалози грибів, звичайного цукру – відсутні.
Зате в кишечниках рясно живуть цукролітичні бактерії і утворюють багато газів.
Клінічно це проявляється здуттям, мігруючим болем у животі, вурчанням, емоційним виснаженням на тлі проблем із травленням, а також змінами у кістково-м’язевій сфері через відсутність засвоєння кальцію.
Обмежувати чи ні продукти, що містять цукор, а також як правильно вживати молочні продукти підкаже аналіз на непереносимість лактози.
10. Діагностика глютенової ентеропатії.
Непереносимість білка глютену, що міститься у зернах злаків, викликає загибель кишкових клітин.
Це захворювання, окрім скарг на нудоту та несформовані випорожнення, супроводжується розладами психіки, висипкою на шкірі, суглобовим синдромом.
Якщо після ряду досліджень ваш лікар не знаходить причини захворювання, варто подумати про непереносимість глютену.
Страждає на непереносимість глютену від 4 до 10% населення.
19.01.17 С.А.