• Світлана Вихованець

ВАГІТНІСТЬ, ВАГА ТА ГІПЕРАЦИДНИЙ ГАСТРИТ: ЯК  УНИКНУТИ  ГЕСТОЗУ

«Голод, виснажлива фізична праця, а ще - вагітність, і у красунь бідних африканських країн - ні надлишкової ваги, ні гіпертонії, ні целюліту! Лише нещасні немовлята з дефіцитом білка» - Г.А. Анохіна


Мета майбутніх матусь – народити міцну розумну дитину і при цьому не втратити волосся, зуби і стрункість.

Поняття про гарну поведінку до і під час вагітності в реальності мають... ну дуже загальне значення. Адже і вагітність часом настає спонтанно, і в дітородному віці ми не маємо за гріх харчування фастфудом, несамовиту цілоденну роботу за комп'ютером та нічні лайкання котиків замість сну.

Більшість дівчат з надлишковою вагою на запитання «що ви любите їсти?» відповідають: "нічого жирного не їм", "їм лише каші" або "не їм після 6-ти вечора". Ніби бояться прямої відповіді або незручно озвучити свої вподобання - макарони, варену ковбаску, солодкі фрукти...

В соцмережах і ЗМІ на щастя вже достатньо інформації про шкоду від обмеження жирів та про користь фізкультури. Тому такі пацієнтки і такі відповіді трапляються рідше й рідше.

Це раніше пропаганда хибних харчових концепцій накладалась на недостатність критичного мислення, і зараз бабусі і матусі мабутніх мам можуть пригадати «боротьбу з холестерином» наприкінці 20-го століття. Тоді проводились кампанії проти вживання яєць, сала, жирного м’яса, рекламувались рафіновані олії та маргарини як продукти, що не містять холестерину. Згодом з’ясувалось, що «поганий» холестерин не перетворюється із свинячого у людський, а утворюється самостійно в печінці не з жирів, а з висококалорійних вуглеводних продуктів – при надлишковому вживанні білого хліба, варених коренеплодів, фруктів, промислових майонезів та кетчупів, сосисок, печива, вафель та цукерок, а також при звичці гарно вечеряти. Дарма, що роками соняшник виснажував наші чорноземи, а істина відкинулась так далеко, що втлумачити її читачкам яскравих журналів було непросто.

Зараз все не так.

Вегани і вегетаріанці, прихильники дієтологічної саплементації, концепції ікагай, кетораціонщики і стройняшки – серце радіє від перспективи природним шляхом покращити колективний розум і здоров’я України.

Макдональдс і інші ресторани швидкого харчування – тут як тут: в меню овочеві фреші, свіжі салати, супи з броколі та гарбуза, цілозерний хліб. Краса.

Скоро пацієнти, які їдять «лише трохи вінегрету і твердий сир із печивом Марія до чаю» будуть занесені в Червону Книгу. І нехай, на здоров’я!


Щоб уникнути зайвих кілограмів, а також небезпечного підвищення рівня глюкози крові, вагітній не варто вживати:

  • вироби з борошна вищого гатунку;

  • салати з магазинним майонезом (з домашнім – можна, на здоров'я!);

  • цукерки і тістечка (краще – трохи чорного шоколаду!);

  • будь-які промислові ковбаси, особливо варені;

  • консервовані з оцтом овочі, велику кількість солодких мармеладів, алкогольні напої (це сприяє розвитку алергії у Вас і у Вашої майбутньої дитини)

  • чищена картопля або інші варені коренеплоди, особливо на вечерю

Поради гастроентеролога вагітним з надлишковою вагою та епізодичним підйомом рівня глюкози крові можна почитати на нашій фейсбук-сторінці.




Чудово, якщо до настання вагітності вага наблизилась до ідеальної.

Але хіба у житті таке часто трапляється?

Налаштовуватись доводиться швидко, на тлі токсикозу і посиленого апетиту, без права на помилку і пригнічення, бо ж дитина все розуміє…

Спокійно, використаймо ці 9 місяців для власного оздоровлення і виношування здорової дитини.

При наявності надлишкової ваги та гіперацидного гастриту – а це два брати-близнюки, один без одного не можуть – бажано дотримуватись правил. Деякі правила щодо харчування співпадають з рекомендаціями пацієнтам з цукровим діабетом 2-го типу. Про них можна прочитати тут.

Над медикаментозною профілактикою гестозів постійно працюють лікарі та фармацевти, адже препарати повинні бути безпечними для матері та плоду і не мати віддалених негативних наслідків.

Та сподіватись на допомогу медикаментами не варто, адже будь-які ліки не випробовуються на матусях та немовлятах.

Важливо:

1.    Спостереження акушер-гінекологом. Лікар складе графік Ваших візитів. Раджу не пропускати контрольні огляди, навіть якщо Ваше самопочуття задовільне, часом окремі тривожні симптоми залишаються непомітними для вагітної, але очевидні для спеціаліста. Серед них поява набряків і підвищення артеріального тиску.

2. ОБМЕЖЕННЯ СОЛІ.

3. Харчування три рази на день. Допускаємо один перекус - другий сніданок.

Погодинний режим харчування, прийом їжі малими порціями та не поспішаючи.

4. Білкові страви:

- суп з фрикадельками (м’ясо з короткою термічною обробкою), варений язик, печінковий паштет, підмариноване (в мінеральній воді або лимонному соці) та запечене («великоднє» або шашлик) м’ясо; - рибні страви: жирний малосольний оселедець, ікра, печінка тріски, морепродукти;

- страви з яєць: варені яйця з рідким жовтком 2-3\добу, м’який омлет з вершковим маслом, млинці з м’ясною начинкою, підсушені домашні бісквіти;

- страви з сиру та молока: сирні запіканки, гомбовці, домашні йогурти та морозиво, молочні коктейлі, молочні каші - це на сніданок або другий сніданок.

Якщо Ви вегетаріанка, то усвідомте, що для розвитку плода необхідний тваринний білок. Він містить незамінні амінокислоти. Тому на час вагітності та грудного вигодовування заради Вашої дитини перегляньте концепцію харчування. Хіба вегетаріанство – це  не Ваш свідомий вибір? Але його ще не зробив Ваш малюк. Якщо Ви зважили всі за і проти, почули думку Вашого лікаря, але Ви не відмовились від вегетаріанства на час вагітності, використовуйте протеїнові суміші, соєві продукти та медикаментозний супровід (саплементацію).

5. Для забезпечення омега-3 жирними кислотами: щодня жирна морська риба або печінка тріски + декілька сирих горішків + подрібнене насіння льону додавати у страви протягом усієї вагітності. Для заправки салатів візьміть нерафіновану олію або суміш лляної, маслинової, гарбузової та соняшникової олій.

6. Гарніри – лише в першій половині дня: максимум – на сніданок, мінімум – на обід. Всього 3-4 столових ложок гарніру на добу.  Надайте перевагу гречці, картоплі «в кожушку», нешліфованому рису.

Пшоно та вівсянка можуть спровокувати печію, якщо з'їдені без м'яса, яєць або вершків.

Не додавайте цукор до каш.

7. Сезонні або заморожені ягоди, свіжа зелень – як додаток до білкових страв. Фрукти – це солодощі, дозволені лише в першій половині дня в помірній кількості, наприклад, 1 банан або 1 яблуко.

8. Варіанти другого сніданку, підвечірку або вечері:


-несолодкий йогурт;

-яйце з рідким жовтком + салат з капусти + тонка скибка чорного хліба;

-печінка тріски + скибка чорного хліба + сирі ягоди або відварне яблуко;

-сирна запіканка та ягоди + чай з м’яти та лимону;

-салат з м’яса, пекінської капусти, сірих сухариків та маслинової олії або домашнього майонезу;

-вимочений у молоці жирний оселедець + картоплина в "кожушку" + свіжий огірок;

-деколи замість прийому їжі можна використати какао, або чай чи каву, що заварені в молоці.

9. Напої: чаї та натуральна кава заварені в молоці, морси з малини, смородини, журавлини та калини, узвари з додаванням м’яти та лимона без цукру, гарбати, при сильному токсикозі раннього строку - імбірний чай з лимоном. Напої – неконцентровані, щоб запобігти алергізації матері та плода, в невеликих разових кількостях, (100-150 мл). Але основний об’єм рідини випивайте в першій половині дня, щоб не вставати пісяти вночі.

10. Моніторинг зміни ваги, вимірювання тиску 2 рази на день. Заповнюйте щоденник вагітності – він принесе приємні хвилини щастя і спогадів через декілька років, а поки що слугуватиме нотатником: записуйте зміну ваги й рівень тиску, свої відчуття, зміни настрою, поради лікаря.

Ваш лікар буде радити робити такі тести: розгорнутий аналіз крові, глюкозотолерантний тест, д-дімер, гомоцистеїн, вітамін Д3, коагулограма, фракції ліпопротеїдів, сечовина, креатинін, ПТІ, час згортання, загальний аналіз сечі, а також, можливо, інші. Це для того, щоб помітити ранні прояви гестозу і вчасно розпочати профілактичні заходи.

Якщо певні продукти чи прийом ліків викликають у Вас печію, здуття чи неінтенсивний тиснучий біль у верхній половині живота, не запивайте їжу відразу склянкою рідини, тільки згодом, через 1 годину, коли їжа евакуювалась зі шлунка в кишечник.

Також не лягайте в ліжко, особливо, на правий бік, відразу після їжі.

Прислухайтесь до своїх відчуттів після їди, а краще – ведіть харчовий щоденник.

Так Ви швидко знайдете продукти, що викликають печію або здуття.

Найчастіше це вироби з білого борошна, свіжий хліб, мед, цукор у стравах - зовсім некорисні при вагітності речі!

Корисно для вагітності:

  • Медитація

  • Приємні недалекі подорожі

  • Регулярні випорожнення

  • 10-ти хвилинний відпочинок у негарячій воді

  • Шопінг

  • Позитивні емоції

  • Відпочинок на свіжому повітрі

  • Масаж ніг





93 перегляд